وتعد هذه العملية معقدة حيث يمكن أن يؤدي خلل بسيط إلى خلل وراثي يمنع نمو الجنين. التدخين وشرب الكحوليات والكافايين والعقاقير غير المشروعة. السيدات المدخنات يكنّ أكثر عرضة للإجهاض التلقائي مقارنةً بغير المدخنات. العيوب الخلقية، مثل العيوب في الجمجمة، وشلل الأعصاب، والتشوهات في الوجه، والعيوب في الأطراف. وفي ولاية تكساس، https://sites.google.com/view/cytotecuae/%D8%AD%D8%A8%D9%88%D8%A8-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%83-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B5%D9%84%D9%8A%D8%A9?authuser=0